【China AIDS:3867】 会议报告

辽宁四城市MSM人群推广成熟防艾经验与干预项目总结及能力建设培训会通讯

 

辽宁四城市MSM人群推广成熟防艾经验与干预项目总结及能力建设培训会于2009年3月22日、23日在沈阳顺利举行。此次培训有来自黑龙江、吉林和辽宁等地的爱心家园、本溪爱蓝、大连康爱、常青藤、锦州平行线等18个工作组的男性代表共32人参加，并另有来自大连、营口、辽阳、长春、北京、沈阳等6地共13名女性小组的代表参加。

针对当前各种培训会议种类繁多但效果却不佳的现状，此次培训会摒弃了以往的大会议模式，着重进行点对点试的小型培训，每位专家培训小组的受训学员限定在6人以内进行为期一天的培训，并安排培训后的总结与交流环节，以求达到更加良好的培训效果。同时，本次培训会由男女同志共同参加，彼此互相交流学习，互通有无也是一种全新的尝试，收到了较好的效果。

此次会议首先由人民大学富晓星老师进行项目结题总结，省性艾协会的宋秘书长到会发表了祝词，然后即正式开始为期一天半的培训内容。本次培训会请到了富晓星、孟林、樊林、张丽萍、何晓培、EVA等专家，对来自东北三省的NGO代表进行点对点的指导培训，针对各NGO在组织能力建设中存在的问题，进行具体分析并帮助解决；其中集中出现的问题有NGO的组织管理、筹资、核心志愿者的管理、组织自身能力的建设等，针对这些备受关注的问题，各位专家与小组成员互相探讨交流，并给予了系统的分析和详细的解答。

23号下午，各点对点分组培训的小组代表分别代表各自小组发言，对其在本次培训中的收获和感受与各位与会代表进行分享，粉色空间的EVA亦针对亚洲地区的男女同志的发展现状等做了分享交流。同时，英国贝利马丁基金会主席马丁 哥顿先生，尤金理事，宋明方老师等亦出席了各小组的总结发言部分。在孟林老师对小组发言进行点评后，马丁先生进行了发言，表达其对东北NGO的网络化建设现状的欣喜，希望大家今后能继续努力共同促进本社区及社会的发展。当晚，马丁先生宴请了包括各与会小组代表、沈阳爱之援助的全体成员、东北大学李坚教授，孟林老师、何晓培老师、樊林老师等共进晚餐，大家在愉快的气氛中，进行进一步的交流。餐后，马丁、孟林、马铁成先生另与来自沈阳的10余名同志社区的感染者代表进行交流座谈。

此次培训会总体上达到了预期目标，收到了良好的效果！最后还要感谢支持本次会议的国艾办社会动员项目，虽然本次项目的资金有限，但是为了推动同志社区的共同发展，主办方克服了各种困难，努力为东北地区同志小组的网络化建设贡献自己的一份力量。

 

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马铁成
主任
爱之援助健康咨询服务中心
中国辽宁省沈阳市和平区南京北街18号 1-11-2
电话：8624－23492756
手机：13066744699

Ma Tie Cheng
Director
Ai Zhi Yuan Zhu Center for Health and Education
Room1-11-2.No 18.Norht Nanjing Road.Heping District.Shenyang City.Liaoning Province.P.R.China.
Tel:8624-23492756
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【China AIDS:3862】 我们为什么需要一个名额

近日来,关于女性参与的讨论,在各大邮件组里得到关注，首先感谢William Schue发起的精辟分析和各位的积极回复。

 

   作为女性抗艾网络的召集人，我深感在防艾NGO领域促进并保障女性参与的重要与艰难。在全球基金国家协调委员会换届选举筹备会上（即武汉会议），我们提出了四条修正案，希望在选举规则上保障女性的名额，同时借此发出女性呼声，鼓励女性参与，带动社区关注。我们的倡议得到了不少专家学者和社区朋友的支持，很多朋友意识到要促进性别平等，就要从对女性倾斜开始，但是也有不少人当场提出反对的意见，认为对女性的倾斜，就是让女性来挤占男性的名额，是强权，是乞讨。最后，四条修正案只能过了两条带有“促进”“鼓励”等语气的规则，没有得到任何名额保障。

 

  我们为什么需要一个名额？作为一个代表，分不了钱，也分不了权，我们只是希望推举出一个有能力的女性代表，发出女性的声音，表达女性的诉求，女性所承担的责任和所受到的伤害，是男性和跨性别人士无法切身体会的，女性是孩子的母亲，男人的妻子，承担着与男性同等甚至更多的责任和义务，却更容易受到伤害。对女性的歧视仍然严重，女性参政的数量仍然极少，而艾滋病感染者中女性的数量正在迅速增加。中华数千年的历史传统，仍然在束缚着女性参与。我们在选举筹备会议上提出的向女性适度倾斜、在规则上保障女性的比例和名额的要求，是完全合情合理的，却没有得到充分的理解和支持。

 

联合国成立62年来，致力于争取男女平等、提高妇女地位、促进妇女融入人类可持续发展的伟大事业，并为此制定了一系列法律、公约或宣言，产生了积极重大的影响，其中最有影响和约束力的有《消除对妇女一切形式歧视公约》、《北京行动纲领》、《千年发展目标》。三个文件都是我国政府签署和承诺的，但在政府和各民间组织中的知晓率很低。

 

   中国女性抗艾网络正在积极筹备中，来自艾滋病防治领域的女性社区骨干将参与其中 ，共同致力于促进女性感染者和女性组织成长、提高女性的代表性与参与度、提高女性感染者地位、推动政策改变为主要目标。我们深感自身能力不足，需要得到社会各界的帮助。

--
何田田
中国女性抗艾网络筹备组
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【China AIDS:3861】 Re: 女性也需要一个名额

    《观武汉会议有感》：从武汉会议的气氛可以觉察到：确实有人受利益的驱使操纵选举方案，存在着利益交换，有很多人怀疑梦林在操纵。疑点之一：本次会议梦林本来没有报名参与（从报名表可以查到），梦林在替谁参加会议，代表哪一个类别？疑点之二：本来互相攻击的两个死敌为什么霎时成为了莫逆之交？疑点之三：究竟什么原因在驱使着你急于求成的通过蔡教授的选举方案？疑点之四：梦林支持河南感染者社区（个别人）竞选感工委的资金及在武汉期间支持部分人的餐费，制造、激化河南感染者社区矛盾，是啥目的？你在2008不顾70万感染者的信任，不与感工委其他委员沟通的情况下依然提出辞去第一届代表一职。你想，感工委是你的家吗？你想进来就进来想出就出。现在又面临选举你如此这般操作不知道你是何居心？难道你还想去做代表吗？我不知道吐出的唾沫还可以在舔起来吗？本人只是对此表示疑惑，请社区组织及感染者朋友指点迷津。

河南社区组织联盟   觉慧（代发）

2009/3/24 Chengyu Sun <chengysun@gmail.com>

大家好！

首先感谢William Schue对女性参与的支持和精彩的分析。

我是非工委的成员之一，同时也是女性抗艾网络筹备组的成员之一，非工委和抗艾网络都把促进女性参与选举作为近期的主要工作之一，而我有幸参与其中。

武汉会议有关加强女性参与的修正案共有四个，其中两个得以顺利通过：

修正案1：

促进女性参与原则。代表产生过程中确保女性的参与，选举产生的代表中确保有一定比例的女性。

修正案14：

鼓励非工委女性委员参选或被选举为CCM代表或列席代表。

另外两个因未达到会议要求到三分之二多数而未获通过：

修正案7： 

共从以下部类中产生17名代表，其中至少有两名女性。

修正案8：

方案一（一）“艾滋病感染者、患者组织4名”修正为“艾滋病感染者、患者组织4名，其中确保一名当选人为女性（3+1）”  方案一（三）“综合性组织及其他组织5名”修正为“综合性组织及其他组织5名，其中确保一名当选人为女性（4+1）”

 

应该说对这样的结果我是喜忧参半，高兴的是促进女性参与已成为大部分朋友的共识（没有通过的修正案7得到了全场一半以上朋友的支持，修正案8得到了全场三分之一以上朋友的支持）。忧的是我们通过的修正案毕竟是“原则”和“鼓励”，如果要确保女性当选，我们还有很多工作要做。

非工委也好，女性网络也好，促进女性参与的做法立足都在两点：完善规则和社区动员。武汉会议的结果，成功也好，遗憾也罢，我们都必须尊重。但选举工作即将开始，我们要做的社区动员还有很多工作要做，我们会尽我们所能鼓励更多的女性参与选举，我们也会尽我们所能帮助愿意参与的女性赢得选举。这需要我们的努力，更需要社区的支持。

当然，非工委的工作会继续，女性网络的运行会展开，我相信，无论是非工委还是女性网络都会把促进女性和女性组织的成长和在艾滋病领域更大程度的参与作为今后工作的一个重点去做，我们有理由相信，女性参与只会越来越深入，越来越广泛，这应该是一个趋势，没有人可以阻挡。

当然我们也真诚的希望女性能够通过一系列的学习和参与更快成长起来，用我们的能力和实力，而不是靠倾斜政策，来赢得我们应得的地位和尊重。

我在这里再一次感谢武汉会议前签名支持女性参与的朋友们，也再一次感谢武汉会议上支持我们的朋友们，在今后的选举中，我真诚的希望我们的社区人士能继续支持我们女性选民参与，更支持我们的女性候选人当选。

我总觉得，就像一个合唱， 只有一种声音是单调的，多种声音才是和谐的。女性的参与应该是使我们的声音更加和谐而不是更加嘈杂。

 

谢谢！

河南金色阳光 袁文莉

2009-3-24

 

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【China AIDS:3860】 *╆帅舞※浙江舞动2009浙江同志舞蹈大赛金华赛区成功落幕

*╆帅舞※浙江舞动2009浙江同志舞蹈大赛金华赛区成功落幕   *╆帅舞※浙江舞动2009浙江同志舞蹈大赛金华赛区由金华梧桐雨工作组承办，于本月21日成功落幕，金华赛区分义务分赛区和金华分赛区，分别于本月14日与21日成功举办。 14日，义务分赛区比赛在义务洛克酒吧拉开帷幕，参赛选手热情高涨，节目形式丰富多彩，选手的劲舞、反串民族舞蹈更是博得全场观众眼球，赢得阵阵掌声。比赛胜出前三名将于4月参加总决赛。 本次比赛，义务市疾控中心主任及各级领导亲临比赛现场，与现场观众互动，讲解艾滋病防治知识。比赛现场，当地防艾志愿者自发组成，成立了义务馨宇工作组。疾控领导表示，将支持该工作组在义务开展MSM人群艾滋病防治工作。 21日，金华分赛区比赛在金华泡泡KTV包厢拉开帷幕，本次比赛，男女参赛选手，互争高下，以不同舞种表现同志人群的博才多艺，更是博得全场观众的掌声和好评。一曲《孔雀舞》赢得全场高分，喜得贵冠。比赛胜出前2名，将于4月参加总决赛。 本次比赛，金华市疾控中心主任作为评委，一一点评每一个参赛舞蹈。并表示这样的活动非常有意义，希望以后还能再举办这样的活动，丰富同志人群业余生活。艾防科胡科长现场讲解艾滋病防治知识，浙江希望联盟秘书长、*╆帅舞※浙江创始人沈俊波亲临比赛现场，现场演示如何正确使用安全套。 金华赛区比赛成功落幕，标志着*╆帅舞※浙江舞动2009浙江同志舞蹈大赛正式拉开帷幕。宁波赛区将于本月27日和28日分两场比赛，同时丽水赛区、绍兴赛区紧张筹备中，次月开赛。                                   义务赛区比赛现场照片                          金华赛区与疾控领导的合照                                                沈俊波现场助兴演出        沈俊波   杭州湘湖工作组    组长 浙江希望联盟秘书处   负责人 电话：13588265696 ，QQ：248006969 邮箱：hzxianghu@yahoo.cn 【浙江健康资讯网】：http://www.zjjkzx.com  【浙江健康热线】：0571-81326253（每晚19：00-22：00开通） 【同声】网络电台：http://TS.cnhomo.com(每周一、三、五、六晚21：00-22：00直播）

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【China AIDS:3859】 Re: 社科院报告呼吁艾滋病当成慢性病来治 纳入医保体系

问题是，如果不为艾滋病建立特殊待遇，现有的或未来发展起来的"常态"或"常规"体制如何可以为艾滋病防治工作服务啊。就是因为常规或常态体制无法应对或满足艾滋病防治工作的需要，才需要建立特殊的机制，比如药品审批的绿色通道，就是因为艾滋病病死率高（如果缺乏抗病毒药物的话）和社会影响严重。当然，长远来讲，需要把艾滋病防治工作纳入一个协调的、统一的机制里面去，但如果社会和行政机关没有准备好，或者有太多的争议，也许特殊的机制才可能确保艾滋病防治工作的正常进行。

 

如果做得到，就需要把艾滋病防治工作纳入常规。如果做不到，就依然需要特区。

 

 

万延海

 

From: William Schue

Sent: Tuesday, March 24, 2009 10:33 AM

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Subject: 【China AIDS:3857】 社科院报告呼吁艾滋病当成慢性病来治 纳入医保体系

社科院报告呼吁艾滋病当成慢性病来治 纳入医保体系

• 作者：滕兴才 | 来源：中国青年报
• 发布时间：2009-03-24 02:04:17 |
  

        艾滋病防治工作需要从非常态、非常规的特殊体制转入常态化、常规化，融入现行社会体制。这是中国社会科学院社会政策研究中心日前完成的研究报告《中国艾滋病防治相关政策分析》提出的主要观点。

　　这份报告是研究者深入云南、四川、河南和北京等地调研后形成的，其中，云南和四川是毒品传播特别是少数民族地区毒品传播的代表，河南是血液传播的代表，而北京则是正日趋增多的男男性行为传播的代表地。

　　艾滋病人群日益"特殊化"

　　报告的主撰写人、社会政策研究中心副主任杨团研究员日前在接受中国青年报记者采访时表示，现行艾滋病防治模式已经带来若干问题，突出表现就是艾滋病及受影响人群日益"特殊化"，这成为我国艾滋病防治可持续发展的重大制约瓶颈。

　　报告解释说，所谓"特殊化"，是指针对艾滋病病种及受影响人群，从上到下建立了专门的管理机构，指定专门的医疗单位，配备专门的医务人员，出台专门的关怀救助政策，从预防干预、医疗救治到救助帮扶，自成体系。例如研究人员在河南的调查发现，艾滋病重点村普遍设有两个卫生所，一是专门针对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的，一是主要服务于普通村民常规疾病的。两者可谓职责清晰、对象分明。

　　报告分析认为，把艾滋病及受影响人群日益"特殊化"，排除在现行社会体制之外，其危害至少有三：

　　第一，偏离现有防治体系，资源配置效率降低。过分突出艾滋病的特殊性，反而导致艾滋病的慢性传染病属性越来越淡化，防治工作的政治属性越来越强化。而且，还会导致地方政府投入越来越少，完全依赖国际合作项目和中央转移支付，资源配置和防治需求严重脱节。其结果是，艾滋病防治人力、物力、财力越来越受限，有限的资源被大量消耗在多部门协调和低效率的专项工作上。

　　第二，形成不正常的"特权阶层"。与普通传染病病人相比，由于宣传方式特殊、看病场所特殊、救助待遇特殊，久而久之，艾滋病患者和医务人员都会形成一种与常人不一样的感觉。具体而言，艾滋病患者认为自己不同于普通病人，政府应给我免费药物，直接纳入最低生活保障，帮我恢复生产生活秩序。艾滋病医生也觉得自己与其他医生不一样，我是救治艾滋病病人的，政府得保证我不出事，还得给我发奖金。

　　第三，不利于引导一部分艾滋病患者改变报复社会的危险行为。艾滋病的性传播方式主要通过个人行为，难以用强迫的方式控制。要减少一部分艾滋病患者的有意性传播，必须改变将艾滋病易感人群陷于危险境地的文化、价值和做法。艾滋病防治"特殊化"的做法，破坏了整个人群对艾滋病防治的理解和广泛提高认识，感染者和易感人群之外的绝大多数人并不认为特殊政策与自己有关，由此导致的对艾滋病患者的社会歧视和社会排斥效果与早期将艾滋病污名化相去不远。因为，当普通人自发、自觉地与艾滋病人划清界限、将其边缘化时，艾滋病易感人群就陷入被大众社会抛弃的危险境地。

　　艾滋病防治可纳入现有的医疗和保险体系

　　报告提出艾滋病防治常态化的主要思路是：将艾滋病防治工作融入现行社会体制，在医疗卫生、社会保障、残疾人服务等现行公共服务体系中进行同步规划、同步实施，实现常态化运行、常规化管理。

 

　　报告认为，艾滋病是慢性传染病，因此，抵御艾滋病既需要医疗体系，又需要公共卫生预防体系。将艾滋病防治融入医疗卫生体系，不仅有利于艾滋病病人的治疗，而且有利于易感人群的早预防、早发现、早治疗。

 

　　其次，艾滋病感染者和艾滋病病人属于社会弱势群体，比一般人群更需要得到社会保障制度的支持和来自社区和家庭的关爱。而这些制度采取的都是普惠制，并非只针对某一群体。因此，艾滋病感染者和艾滋病病人能以很低的个体成本利用这些普惠的政策和制度，用这些制度解决就业、养老、医疗、康复、入学等问题。

 

　　2005年，世界卫生组织已经将艾滋病正式列为残疾的一种。报告认为，我国应尽快将艾滋病病毒感染者和艾滋病病人按照慢性病患者纳入残疾、损伤与康复的关注范畴。

 

少数民族地区艾滋病防治任重道远

 

　　报告研究者2007年和2008年多次在四川凉山彝族自治州、云南德宏傣族景颇族州进行深入的实地调研，这两地也正是两省乃至全国受毒品和艾滋病危害的重灾区。以云南德宏州为例，2004年年底全州有吸毒人员25285名，占全州总人口的2.41%，占当年全省吸毒人员的37.1%，占当年全国吸毒人员的3.2%；累计检测出艾滋病病毒感染者8124例。经过3年禁毒防艾人民战争的努力，吸毒人员年均新滋生率连续控制在1%以下，现有吸毒人员从 2004年的25285 名减少到2007 年的15314名,3年减少近万人。

 

　　但报告也提醒，凉山、德宏等毒品危害严重地区多紧临境外毒源地，受毒品和艾滋病的危害时间长、程度深，吸毒人员基数大(如凉山、德宏两州现有吸毒人员都在1.5万人以上，累计检测出的艾滋病病毒感染者均超过8000例)，再加上海洛因成瘾者戒断易、巩固难(吸毒人员戒毒后复吸率可高达70%~90%)，禁毒防艾工作经费严重不足、使用效率总体不高等因素影响，禁毒防艾斗争形势不容乐观。报告特别强调，其中最不容乐观的是，民族地区青少年已成为当地受毒品和艾滋病危害最严重的群体，在现有吸毒人员中有超过一半是20岁以下的青少年，这其中又有大约一半是艾滋病病毒感染者。报告认为，他们是制约禁毒防艾工作引向深入的重大瓶颈。

 

　　杨团表示，"艾滋病流行严重的少数民族地区，由于早婚、再婚和跨国婚姻现象普遍，经由婚内性传播蔓延艾滋病的社会结构风险尚未引起足够的重视。"

--

William Schue
A Social Worker in Beijing
MSN: williamschue007cn@hotmail.com


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【China AIDS:3856】 Fwd: WSJ.com - Why Foreign Aid Is Hurting Africa(好文推荐：为什么外国援助伤害着非洲？）

各位朋友：

推荐给大家一篇刚刚发表在华尔街日报上的美文。题目是"为什么外国援助伤害着非洲？"，作者Dambisa Moyo是一位在高盛投资银行工作的经济学家，祖籍津巴布韦。

她在文章中犀利地指出，"（西方）富国的资金，使得许多非洲国家陷入腐败、经济增长放缓和贫困的怪圈。降低这种援助将是更为有益的。"她争辩说，在过去的60年中，约有1万亿美金（与发展相关的）援助从富国流入非洲，但是，今天（非洲）真正的人均收入却比1970年代还要低，更有甚者，约有3。5亿人（非洲人口的一半）每天的收入不足1美元，这个数字和20年前相比，增加了1倍。

Dambisa指出，除了还本付息的压力（每年近200亿美元）造成的对非洲教育和健康系统的牺牲（这两个部门最容易被完全忽略，从而省钱），腐败是外国援助中存在的最大问题（腐败每年让非洲付出1500亿美元的代价）。国家经济的繁荣，需要的是政府的透明度、问责制和一个有效的公务员系统，而过量的援助却不见得能够达致这些目标。提供持续的"自由或者可以随意使用"的资金流，对于维持一个糟糕的、低效的政府的权力无疑是一种完美的途径。这些获得"自由"的外援的政府，不会对自己的国民负责（因为不需要），对他们来说，所有这些政府真正需要做的，就是向他们的外国的捐赠方讨好和献殷勤，以图维系住自己的势力。

Dambiasa暗示，印度和中国的模式值得非洲学习，非洲应当加强和中国的贸易合作。

Dambisa Moyo刚刚入选2009年度达沃斯世界经济论坛全球青年领袖。

本文可以通过点击下面的链结阅读。

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http://online.wsj.com/wsjgate?subURI=%2Farticle%2FSB123758895999200083-email.html&nonsubURI=%2Farticle_email%2FSB123758895999200083-lMyQjAxMDI5MzI3MzUyODM4Wj.html

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【China AIDS:3857】 社科院报告呼吁艾滋病当成慢性病来治 纳入医保体系

社科院报告呼吁艾滋病当成慢性病来治 纳入医保体系

• 作者：滕兴才 | 来源：中国青年报
• 发布时间：2009-03-24 02:04:17 |
  

        艾滋病防治工作需要从非常态、非常规的特殊体制转入常态化、常规化，融入现行社会体制。这是中国社会科学院社会政策研究中心日前完成的研究报告《中国艾滋病防治相关政策分析》提出的主要观点。

　　这份报告是研究者深入云南、四川、河南和北京等地调研后形成的，其中，云南和四川是毒品传播特别是少数民族地区毒品传播的代表，河南是血液传播的代表，而北京则是正日趋增多的男男性行为传播的代表地。

　　艾滋病人群日益“特殊化”

　　报告的主撰写人、社会政策研究中心副主任杨团研究员日前在接受中国青年报记者采访时表示，现行艾滋病防治模式已经带来若干问题，突出表现就是艾滋病及受影响人群日益“特殊化”，这成为我国艾滋病防治可持续发展的重大制约瓶颈。

　　报告解释说，所谓“特殊化”，是指针对艾滋病病种及受影响人群，从上到下建立了专门的管理机构，指定专门的医疗单位，配备专门的医务人员，出台专门的 关怀救助政策，从预防干预、医疗救治到救助帮扶，自成体系。例如研究人员在河南的调查发现，艾滋病重点村普遍设有两个卫生所，一是专门针对艾滋病病毒感染 者和艾滋病病人的，一是主要服务于普通村民常规疾病的。两者可谓职责清晰、对象分明。

　　报告分析认为，把艾滋病及受影响人群日益“特殊化”，排除在现行社会体制之外，其危害至少有三：

　　第一，偏离现有防治体系，资源配置效率降低。过分突出艾滋病的特殊性，反而导致艾滋病的慢性传染病属性越来越淡化，防治工作的政治属性越来越强化。而 且，还会导致地方政府投入越来越少，完全依赖国际合作项目和中央转移支付，资源配置和防治需求严重脱节。其结果是，艾滋病防治人力、物力、财力越来越受 限，有限的资源被大量消耗在多部门协调和低效率的专项工作上。

　　第二，形成不正常的“特权阶层”。与普通传染病病人相比，由于宣传方式特殊、看病场所特殊、救助待遇特殊，久而久之，艾滋病患者和医务人员都会形成一 种与常人不一样的感觉。具体而言，艾滋病患者认为自己不同于普通病人，政府应给我免费药物，直接纳入最低生活保障，帮我恢复生产生活秩序。艾滋病医生也觉 得自己与其他医生不一样，我是救治艾滋病病人的，政府得保证我不出事，还得给我发奖金。

　　第三，不利于引导一部分艾滋病患者改变报复社会的危险行为。艾滋病的性传播方式主要通过个人行为，难以用强迫的方式控制。要减少一部分艾滋病患者的有 意性传播，必须改变将艾滋病易感人群陷于危险境地的文化、价值和做法。艾滋病防治“特殊化”的做法，破坏了整个人群对艾滋病防治的理解和广泛提高认识，感 染者和易感人群之外的绝大多数人并不认为特殊政策与自己有关，由此导致的对艾滋病患者的社会歧视和社会排斥效果与早期将艾滋病污名化相去不远。因为，当普 通人自发、自觉地与艾滋病人划清界限、将其边缘化时，艾滋病易感人群就陷入被大众社会抛弃的危险境地。

　　艾滋病防治可纳入现有的医疗和保险体系

　　报告提出艾滋病防治常态化的主要思路是：将艾滋病防治工作融入现行社会体制，在医疗卫生、社会保障、残疾人服务等现行公共服务体系中进行同步规划、同步实施，实现常态化运行、常规化管理。

 

　　报告认为，艾滋病是慢性传染病，因此，抵御艾滋病既需要医疗体系，又需要公共卫生预防体系。将艾滋病防治融入医疗卫生体系，不仅有利于艾滋病病人的治疗，而且有利于易感人群的早预防、早发现、早治疗。

 

　　其次，艾滋病感染者和艾滋病病人属于社会弱势群体，比一般人群更需要得 到社会保障制度的支持和来自社区和家庭的关爱。而这些制度采取的都是普惠制，并非只针对某一群体。因此，艾滋病感染者和艾滋病病人能以很低的个体成本利用 这些普惠的政策和制度，用这些制度解决就业、养老、医疗、康复、入学等问题。

 

　　2005年，世界卫生组织已经将艾滋病正式列为残疾的一种。报告认为，我国应尽快将艾滋病病毒感染者和艾滋病病人按照慢性病患者纳入残疾、损伤与康复的关注范畴。

 

少数民族地区艾滋病防治任重道远

 

　　报告研究者2007年和2008年多次在四川凉山彝族自治州、云南德宏 傣族景颇族州进行深入的实地调研，这两地也正是两省乃至全国受毒品和艾滋病危害的重灾区。以云南德宏州为例，2004年年底全州有吸毒人员25285名， 占全州总人口的2.41%，占当年全省吸毒人员的37.1%，占当年全国吸毒人员的3.2%；累计检测出艾滋病病毒感染者8124例。经过3年禁毒防艾人 民战争的努力，吸毒人员年均新滋生率连续控制在1%以下，现有吸毒人员从 2004年的25285 名减少到2007 年的15314名,3年减少近万人。

 

　　但报告也提醒，凉山、德宏等毒品危害严重地区多紧临境外毒源地，受毒品 和艾滋病的危害时间长、程度深，吸毒人员基数大(如凉山、德宏两州现有吸毒人员都在1.5万人以上，累计检测出的艾滋病病毒感染者均超过8000例)，再 加上海洛因成瘾者戒断易、巩固难(吸毒人员戒毒后复吸率可高达70%~90%)，禁毒防艾工作经费严重不足、使用效率总体不高等因素影响，禁毒防艾斗争形 势不容乐观。报告特别强调，其中最不容乐观的是，民族地区青少年已成为当地受毒品和艾滋病危害最严重的群体，在现有吸毒人员中有超过一半是20岁以下的青 少年，这其中又有大约一半是艾滋病病毒感染者。报告认为，他们是制约禁毒防艾工作引向深入的重大瓶颈。

 

　　杨团表示，“艾滋病流行严重的少数民族地区，由于早婚、再婚和跨国婚姻现象普遍，经由婚内性传播蔓延艾滋病的社会结构风险尚未引起足够的重视。”

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William Schue
A Social Worker in Beijing
MSN: williamschue007cn@hotmail.com

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